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延長CT機X線管壽命的方法

1、螺旋CT最佳掃描參數的設置與低劑量掃描技術
目前我國現有的CT機絕大多數是從國外進口的,各個廠家在機器安裝好后所設置的掃描劑量參數,一方面常常是根據國外人的體形設置的,而歐美人普遍比中國人高大肥胖,因此設置的掃描劑量參數普遍較高,另一方面各個廠家為了影像質量最優,常常加大掃描劑量,而我們的要求是影像質量能夠滿足診斷的要求即可。所有部位的掃描參數都要按照我們的要求從新設置,特別是有些部位應當采用低劑量掃描技術,適合采用低劑量掃描技術的部位主要是:天然對比度好的部位如胸部等,厚度比較薄的部位如四肢三維重建等。目前最常用的降低X線量(mAs)的方法,降低mAs可顯著提高X線管曝光次數,大大延長X線管的使用壽命,我院的2臺東芝螺旋CT,安裝時廠家設置的幾個主要部位mAs分別為頭顱230mA×1.5s、胸部250mA×1.5s、腹部260mA×1.5s、四肢三維重建200mA×1.5 s。后來我們經過反復試驗對照,優化掃描劑量參數,將掃描劑量參數分別改為頭顱160mA×1.5s、胸部140mA×1.5s、腹部160mA×1.5s、四肢三維重建70~100mA×1.5 s。其中一臺東芝Asteion/VF螺旋CT的X線管使用8年,曝光165萬次仍在正常使用。另一臺東芝Asteion/VR螺旋CT的X線管未使用優化過掃描劑量參數的兩只X線管(使用廠家在機器安裝好后所設置的掃描劑量參數),X線管曝光次數分別為23和25萬次,就徹底壞了,而后來使用了優化過掃描劑量參數的兩只X線管曝光次數分別為66和55萬次才壞。
2、 縮短燈絲的預熱時間
    球管在發射X射線之前需要給燈絲預熱,燈絲的預熱時間往往超過實際曝光時間。長時間供給燈絲高電流會縮短燈絲的壽命,且由于燈絲中蒸發的鎢附著在玻璃管上,導致球管工作不穩定。因此要避免過多地使球管處于曝光預備狀態。
3、不要在陽極靶面冷卻時用高管電流曝光
    高電壓和高管電流曝光產生的熱壓力會引起不規則膨脹,會使靶面裂開。必須遵循廠家推薦的球管預熱程序。如果有足夠的待機時間,這一程序需要在檢查病人時不斷重復,并在每日工作開始前進行一次。
4、不要超出陽極熱容量
    對于X線管而言,最大的危害是熱量不斷傳導至軸承;其次,如果臨床使用時所達到的溫度明顯高于生產球管時所規定的“出氣”階段溫度,氣體可能從球管內不同的材料中排放出來。球管就處于“含氣”狀態,工作變得不穩定,當“含氣”達到一定程度時,球管內部真空度下降,曝光時,在高電場作用下引起空氣電離,形成短路電流,燒毀燈絲;X線管均有最大功率標稱值,這一功率在臨床操作下可能而且是允許的,但是降低條件,將最高曝光條件限制在標稱功率的80%以內更有利于延長焦點軌跡的壽命,同時也可減少由于焦點軌跡粗糙不平而造成的X線輸出量下降。

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