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防治股骨頭壞死的注意事項

1、動靜結合

盡量扶雙拐行走,減輕髖臼與股骨頭之間的壓力,增加血液循環。減輕體重對股骨頭的壓力,減輕或者避免股骨頭的塌陷,這是相對的靜。動是指髖關節的功能鍛煉,一般在不負重的前提下,對改善局部循環,(據研究:當下肢輕度外展髂腰肌和股四頭肌收縮時會引起骨髓內壓增高10-20mmHg,作直腿抬高發現轉子間髓內壓升高5-30mmHg)減少破骨細胞活躍,減少脫鈣,增強下肢肌力,重塑髖關節間隙,增大髖關節活動度數有很好幫助。

2、調理飲食

注意身體不要過胖,適當控制飲食,飲食要營養豐富。減少高脂肪飲食、動物內臟,注意血液中的膽固醇,血脂含量不能超標。

3、戒生活中不良習慣

缺血性股骨頭壞死在治療期間必須戒酒,戒煙。國內外有關專家一致認為煙酒對身體健康危害極大。

吸煙影響骨折愈合,最近,瑞士科學家研究證實:吸煙妨礙骨折愈合,尤其影響骨髓炎手術后的骨性愈合。對29例骨髓炎手術病人用X線監視骨折生長情況的對比研究表明:9例不吸煙者在手術2個月內形成新骨,而9例吸煙者在手術2個月內僅有很少的新骨形成。

導致骨折延遲愈合的罪魁禍首是尼古丁。一方面,尼古丁可導致呼吸道的炎癥,妨礙機體與環境的氣體交換,使血液中的氧飽和度下降,另一方面尼古丁還會使微小血管痙攣,阻止微小血管與組織細胞間的氧氣交換,而在缺氧情況下組織不能產生足夠的I型膠原,而這種物質正是新骨生成不可缺少的主要成分之一。美國研究人員證實,煙草引起人體的生理改變主要表現在骨髓中。吸煙使紅細胞攜氧量大為減少,因此骨髓不得不生產更多的紅細胞來維持體內氧的含量。一位放射學家報告,許多種血液異常都與吸煙有關,吸煙者體內高水平的一氧化碳與紅細胞中的血紅蛋白結合,使紅細胞攜氧能力降低,進入組織的氧也減少。

慢性酒精中毒可導致"股骨頭缺血性壞死"已是不爭的事實,有醫學科學家研究結果。被灌酒的家兔脂質代謝紊亂,細胞膜嚴重損傷,小動脈發生纖維變性和粥樣硬化,導致局部缺血。同時,過氧化脂質和酒精及其代謝產物的直接細胞毒性作用,使處于缺血缺氧下的骨細胞發生不可逆的改變,脂肪變性、壞死、空骨陷窩增多。此外,過量飲酒還會損傷肝細胞,導致高脂血癥和脂肪肝。當周圍循環中的脂肪物質增多,聚集成脂肪球時,股骨頭軟骨下血管就容易被栓塞。家兔在灌酒后,股骨頭髓內脂肪物質增多,股骨頭軟骨下骨細胞內出現大量脂肪物質沉積。骨小梁變細和稀疏,面積分數降低。酒精還產生麻醉作用,可使機體對疼痛反應的保護性減弱。由此可見,戒酒是必須的。

4、注意安全

走路時要腳下留神,特別注意所用拐杖,一定要防滑,避免跌跤,避免骨折。使用拐杖還需要一定技巧,腋下不能用力過大,以免損傷重要神經和血管。

5、樹立信心,堅持治療

藍光八卦治療儀集針灸、推拿、按摩、拔罐、氣功、仿人體生物頻譜電療、場效應電螺旋雙磁磁療、遠紅外熱療、離子導入反射療法多種功法于一體,能打通微循環和經絡,促使壞死骨質吸收,骨壞死區域修復,功效顯著。該病治療時間較長,各自的體質與股骨頭壞死的程度有異,不能攀比療效。部分病人在治療后疼痛明顯減輕,但中途又出現疼痛,一般有以下原因,一是股骨頭壞死細胞在吸收,二是關節活動量過多,可以請主管醫生幫助分析原因,對證處理,一定不要輕易放棄治療,前功盡棄。

不要追求X影像近期改變,因曝光量不可能一致,影響判斷。個體差異很大,先期以減輕癥狀為主,疼痛減輕或消除疼痛是關鍵,只有局部疼痛減輕,血液循環才可能得到有效改善。有學者指出髖關節疼痛消除說明癥狀已治愈,所以疼痛是否清除是衡量療效的依據(必須排除應用止痛藥物)。60歲以上老年人3-4期患者重點關注延緩病程發展。提高生存質量,減少股骨頭置換次數或者做到終身免除置換髖關節。

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